脉微弱、湿、霍乱吐泻、误治

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】脉微弱、湿、霍乱吐泻、误治、温燥、神清、身热、霍乱、腹痛、虚、痰、
【内容】
蒋敬堂母，年七十四。陡患呕泻，身热腹痛，神思不清。孟英诊之，脉微弱而数。曰：暑脉自虚，不可以高年而畏脱，然辛散痧药，则不免耗伤其津液。爰定：（黄）芩（黄）连 滑（石）（石）斛（竹）茹（黄）柏 银花 竹叶橘皮 枇杷叶之方，冬瓜汤煎，一剂而热退神清，再剂霍然。
按：陡患霍乱，阴阳反戾，升降失调，枢机窒塞，理宜开闭泄邪，然又有不尽然者，上案及本案皆是。此临证之变法也。夫以七十有四之高龄，复经霍乱吐泻，脉微弱而数，阴津阳液，几无所存，倘执成法成方，与以辛散温燥，虽本来不至为病所“脱”，亦必为误治所“脱”矣。故王氏特定一方，用黄连、黄芩、黄柏泄热坚阴；银花解毒；竹叶清暑；滑石通阳去湿；枇杷叶、橘皮、竹茹清肃气机而祛痰。用冬瓜汤煎药，既清暑利湿，配合石斛能养阴生津止渴。方极清灵，与病机宛转相赴，却邪而不伤正，于证于药，可谓恰到好处。