肝脾肿大、水肿、肝硬化腹水

【医家】邹学熹
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】肝脾肿大、水肿、肝硬化腹水、脾肾阳虚、肝脾血瘀、面色黑暗、舌淡苔薄、下肢浮肿、胁肋胀痛、形体消瘦、脉沉弦、胀痛、刺痛、胀满、肝大、腹大、脾大、瘀、
【内容】
秦某，男，68岁。
初诊：1993年3月19日。
主诉及病史：右侧胁下胀痛反复发作3年，下肢水肿半年，加剧2个月。患者于3年前自觉右侧胁肋胀痛，经诊断为肝脾肿大。半年前下肢逐渐水肿，经治疗无效，2个月前病情加剧，入某省级医院经检查确诊为：肝脾肿大（肝大3cm，脾大2.5cm），肝硬化腹水；经西医治疗2个月，病情未见好转，乃求治于邹师。
诊查：形体消瘦，腹大胀满，胁肋刺痛，面色黑暗，神倦怯寒，双下肢浮肿，食欲较差，小便少，舌淡苔薄，脉沉弦。
诊断：肝脾肿大。
辨证：肝脾血瘀兼脾肾阳虚。
治法：温阳利水，活血化瘀。
处方：炙附片15g白术15g茯苓20g生姜10g赤小豆30g猪苓12g苡仁30g砂仁10g谷麦芽各30g陈皮10g