痰、喘、燥、气机阻滞、支气
【医家】朱南孙
【出处】朱南孙膏方经验选
【关键词】痰、喘、燥、气机阻滞、支气管哮喘、湿、阴阳两虚、苔薄腻、脉细弦、哮喘、舌暗、郁、
【内容】
李某,女,26岁,未婚。1984年12月20日(冬至前1天)。
素体阴弱腠疏,易感善咳,哮喘宿疾十载余,脾为生痰之源,肺为贮痰之器,痰恋不化,气机阻滞,一触风邪,尤以季节变化之时,喘即举发。脉细弦,舌暗、苔薄腻。冬令之际,予以清肃肺气,健脾化痰之剂,以冀来年病除康健,精力充沛。
处方:
太子参120g 潞党参120g 生黄芪120g 生熟地(各)90g
京玄参90g 天麦冬90g 南北沙参(各)90g桑白皮90g
款冬花90g 炙紫苑90g 紫苏子90g 沉香曲90g
苦杏仁90g 海蛤壳90g 全瓜蒌120g 淡子芩60g
云茯苓120g 新会皮60g 制半夏60g 炒米仁120g
炙甘草60g 五味子60g 杭白芍90g 淮山药120g
川杜仲90g 炒川断120g 桑寄生120g 金狗脊120g
紫河车60g 山楂肉90g
另加:
鹿角胶60g 养肺膏1瓶 龙眼肉90g 红枣60g
胡桃仁90g 湘莲60g 文冰750g 陈酒250g
【
按】《素问·至真要大论篇》曰∶诸气膹郁,皆属于肺”,肺为气之主,为贮痰之器,肺主皮毛而居上焦,痰恋不化,气机阻滞,故邪气犯之,则上焦气壅而为喘。本案方中纳“定喘汤”宣肺平喘、清热化痰,加生地、玄参、天冬、麦冬、南北沙参养阴润燥,清肺生津;脾为生痰之源,欲化其痰,先燥土湿,方中纳二陈汤燥湿化痰,理气和中;肾为气之根,熟地、淮山药、杜仲、川断、桑寄生、金狗脊补益肾中精气。紫河车入肺、肝、肾经,补气、养血、益精,《本草经疏》谓之“人胞乃补阴阳两虚之药,有反本还元之功”,现为治疗支气管哮喘重要用药。参、芪大补元气,沉香降气温中,暖肾纳气。诸药合用肺、脾、肾同调补,以冀来年病除康健,精力充沛。