肾阴不足、瘀、周身乏力、慢

【医家】沈仲圭
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】肾阴不足、瘀、周身乏力、慢性肾炎、阴虚、无苔、肾炎、
【内容】
郑某，女，青年。
主诉及病史：据述患慢性肾炎十年，西医诊断隐匿型肾炎，曾在北京某医院作肾造影正常，尿检查红细胞多，白细胞少，蛋白（＋）或（±），间有管型。
诊查：脉象沉细，舌洁无苔，周身乏力，溺黄而频。
辨证：根据患者病史及脉舌症状，断为肾阴不足，脉络损伤。
治法：治宜养阴补肾，活血化瘀。方用六味地黄汤加怀牛膝、金狗脊、菟丝子、枸杞子、茅根、藕节、茜根炭、炒白术、陈皮等。服药50剂，同时少啖咸味，忌食发物，适当休息，怡悦性情。如是调理，红细胞由减少至消失，肢体亦轻快有力，尿检查正常，血压110/60mmHg，患者要求改用丸药，遂处人参养营丸长服以调补气血，患者病情迄今无反复。
按语：此病无明显症状，只是无力溺黄，脉证互参，病证结合，其为肾阴不足、阴虚有热，可无疑义。故以六味地黄汤平补三阴，加菟丝、枸杞滋肾阴，狗脊补肝肾，牛膝强筋骨，茅根、藕节清热祛瘀，茜草行血止血，白术、陈皮健脾利气。故药后病情得以控制。