水肿、脉细、跗肿、肾气虚、

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】水肿、脉细、跗肿、肾气虚、舌质红、下气、下利、水气、湿热、舌红、润肠、风水、燥、湿、
【内容】
张某某，女，61岁。
辨证：水肿。
病因：肾气虚，气不化水。
症候：小腹肿，腿肿，跗肿，步艰，大便三天未行。脉细迟。舌质红，苔浮白。
治法：理气行水消肿。
处方：炒小茴香6克生姜皮3克冬瓜皮9克木瓜9克，酒洗嫩桑枝15克茯苓皮9克川桂枝3克汉防己9克苏梗6克瓜蒌皮仁各9克大腹皮3克广木香3克
方解：炒小茴香理气调中温下焦。生姜皮散皮肤水气。川桂枝温经、通膀胱，化气行水。木瓜利筋骨消水肿。苏梗开胃益脾下气。木香泄肺气疏肝气和脾。冬瓜皮利小便消水肿。茯苓皮行水治水肿。防己通十二经泻湿热疗风水。大腹皮和脾行气利水。嫩桑枝利关节祛风。瓜蒌皮仁润下利肠消肿通二便。
二诊：
症候：小腹肿见消，仍腿肿步艰，跗肿。大便已下。脉细，舌红苔浮白。
处方：按前方去小茴香栝蒌仁皮加土炒白术6克陈皮6克
方解：土炒白术补脾燥湿和中。陈皮理气调中。