湿、郁、脉数、舌红、苔白、

【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】湿、郁、脉数、舌红、苔白、下午、胸痞、自汗、瘀滞、烦渴、滞下、口燥、口腻、口渴、咳嗽、感冒、腹满、舌边、痰、
【内容】
某。昨投泄热透邪，今午续得微汗，烦渴较昨略退，面色浮赤较淡。天气乍冷，阳气阻郁，赤色瘀滞不匀，邪湿羁留，未能遽解。上焦之气不展，胸中窒闷不舒。口腻苔白舌红，脉数糊滑。化湿泄邪，固属定理。但除感冒带病酬应外，热甚不退者九日，邪湿熏蒸之势，尚在鸱张，总望转候大得退机耳。
郁金二钱九节石菖蒲四分桔梗一钱五分香豉三钱制半夏三钱牛蒡子三钱橘红一钱五分光杏仁三钱蔻仁七分黄芩酒炒，一钱五分川通草一钱滑石块三钱
二诊：叠得自汗，胸中之窒闷稍开，尚未安寐，口燥而腻。脉数舌红，苔白淡黄。胃中之浊与湿交蒸，不能遽化。症经旬日，惟有泄之化之，俾免内蒙为幸耳。
制半夏二钱炒竹茹一钱五分橘红一钱郁金一钱五分泽泻一钱五分赤猪苓各二钱炒枳壳一钱黑山栀二钱杏仁泥三钱陈胆星五分生薏仁四钱炒蒌皮三钱
三诊：疏泄太阴，兼以通腑，宿滞下行，胸痞腹满较舒。然热势仍起，下午为甚，面色晦黄，口渴而复粘腻，咳嗽较退，寤难成寐。脉数而带糊滑，舌边绛赤，中心依然白腻。足见邪势由浅而深。然从无不可达之邪，亦从无不可泄之热，其所以解之不汗，清之热不泄者，以夹杂湿邪，相持于内也。再以泄化为主。冀邪与湿分，不致蒸痰从中弥漫为上。
广郁金三钱光杏仁三钱滑石三钱薏仁五钱炒竹茹一钱五分炒香豉三钱淡黄芩一钱五分赤猪苓各二钱广橘红一钱五分桔梗一钱通草一钱制半夏二钱