风温、咳嗽、肝火、高热、肝

【医家】钟玉池
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】风温、咳嗽、肝火、高热、肝火炽盛、咽部充血、脉沉数、脉浮弦、舌苔白、舌苔少、温热病、尿黄、表证、汗出、肝热、微热、无汗、春夏、口渴、湿、
【内容】
陈某,男,4岁。
初诊:1976年6月5日。
主诉及病史:高热10天,伴咳嗽、口渴,尿黄短。近几天夜间热甚,无汗出。
诊查:体温39℃,左眼结膜充血,咽部充血(++),扁桃体肿大Ⅲ°,两肺呼吸音增粗,唇红。舌质深红,舌苔少,脉沉数。
辨证:风温犯肺,肝火炽盛。
治法:清肺泻热,兼泻肝火。
处方:“小青武方”加鸭脚木皮10g,大青叶10g,狗肝菜10g,水牛角20g(先煎)。
按语:风温是发于春夏季节的温热病,部分患者高热,久热不退,每持续1周或月余。钟老使用自拟之“小青武方”临床加减,每奏良效。本方组成为:倒扣草、红条紫草、地骨皮、三桠苦、青蒿、白芍、火炭母。以上七味相配,具有解表清热、凉血解毒、利湿消滞,柔肝养阴之功,临床加减运用,可以治疗风温的表证和里证。本案连服药两剂,日间体温降至正常(36.5℃),夜间仍有微热,咳嗽,微汗出,左结合膜充血,咽充血(++),扁桃体肿大Ⅱ°,唇舌俱红,舌苔白,脉浮弦。风温渐解,肝热仍甚,用龙胆泻肝汤加减以清泻肝火,连服药2剂而愈。
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