郁、视力下降、肝肾不足、急

【医家】李纪源
【出处】眼病
【关键词】郁、视力下降、肝肾不足、急躁易怒、脉象细数、气机阻滞、眼底出血、苔薄白、舌质淡、胀痛、痰浊、出血、纳差、满闷、头晕、口苦、郁怒、烦躁、痰、
【内容】
靳某某 男，42岁，教师。于1972年2月18日就诊。
5年前因精神郁怒、烦躁而致眼底出血，视物发昏，视力下降。经治出血止，视力改善甚微。某医院诊为“玻璃体混浊”。近年来，病情加重，并伴胸胁满闷胀痛，性情急躁易怒，口苦，纳差，头晕。
检查：左眼视力0.08，右眼视力0.3，玻璃体内混浊，密度高而不能窥及；裂隙灯下可见暗灰色点、条状混浊物，随眼球转动而飘浮不定。舌质淡、苔薄白，脉象弦缓。
辨证：气机阻滞，痰浊上犯。
治则：行气开郁，化痰降浊。
处方：
槟榔10克 香附15克 枳实10克 海金沙15克 海浮石20克 郁金12克 当归12克 赤芍15克 穿山甲12克 夏枯草30克 昆布18克 海藻20克 红花6克
二诊（2月25日）：服6剂，眼胀疼已止，视力同前，余症渐减。
更方：
槟榔10克 香附10克 枳实10克 海金沙10克 海浮石20克 郁金10克 当归10克 红花10克 穿山甲12克 夏枯草30克 昆布15克 海藻20克 白术10克 赤芍10克
三诊（3月18日）：上方服20剂，视力进步，左眼0.4,右眼0.8，视物清晰，眼底症状改善。唯其脉象细数。此为肝肾不足之象，治拟养肝补肾之法。
药用：
当归10克 熟地10克 山萸肉12克 山药15克 白芍12克 枸杞子12克 茯苓12克 蕤仁12克 菟丝子15克
服15剂后，症状皆平。为巩固疗效，依上方取药3剂，制丸服之。（《眼病》）