湿、湿热、面色浮黄、大肠湿

【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】湿、湿热、面色浮黄、大肠湿热、阴虚、下血、肺痈、痔、燥、虚、
【内容】
邵左。肺痈之后，湿热下趋大肠，每至大便痔坠下血。日来胃钝少纳，中脘不舒。脉象微滑，舌苔粘腻。似不在阴虚之极、阴络损伤之例。良以湿热伤营，营络不固。非苦温不足以胜湿，非大苦不足以泄热而入肠中也。
泽泻一钱五分丹皮炭二钱炒槐花二钱防风炭一钱于术炒，钱半苍术八分，麻油炒黄黄柏炭三钱白茯苓三钱红鸡冠花三钱
二诊：培土燥湿泄热，下血稍减。若是阴虚而阴络不固，断不能如此和平也。前法再进一步。
苍术一钱二分防风炭一钱黄柏炭三钱丹皮炭二钱荆芥炭一钱当归炭一钱五分土炒于术二钱大红鸡冠花三钱脏连丸二钱
三诊：血色渐淡，大肠湿热稍清，而脾阳不能固摄之象也。再温脏清府。
苍于术各一钱五分丹皮炭一钱五分川连炭四分黄柏炭三钱炮姜炭六分云苓三钱防风炭一钱生薏仁四钱泽泻一钱五分大红鸡冠花三钱
四诊：温脏清府，肠红大退。的是大肠湿热有余，而脾土真阳不足。非大苦不足以泄肠中之湿，非大温不足以复脾脏之阳气也。
川连炭三分黄柏炭二钱焦茅术一钱五分丹皮炭二钱茯苓三钱炮姜炭五分泽泻一钱五分炒于术一钱五分大红鸡冠花三钱
五诊：血已止住。然血去阴伤，诸虚杂出。既节其流，再开其源。
朱茯神三钱女贞子三钱柏子仁三钱当归炭二钱白芍一钱五分旱莲草二钱池菊花二钱黑稆豆衣三钱黑地黄丸三钱
六诊：肠红之后，气觉上逆。再导湿热下行，而引入膀胱。
冬瓜子光杏仁生米仁通草滑石云茯苓白蒺藜池菊花青芦尖
七诊：阳气上逆不平，面色浮黄，筋脉跳跃。此由血去阴伤，不能涵养。再培土养肝。
生于术白茯苓白蒺藜黑豆衣冬瓜子生米仁晚蚕沙海蛤壳炒竹茹
八诊：神情稍振，面色浮黄稍退。再培土养肝，仍参理湿。
于术黑豆衣女贞子茯苓生薏仁泽泻蚕沙海蛤壳炒竹茹白蒺藜生山药/