喘、嗜酒、咳嗽、劳心过度、

【医家】高鼓峰
【出处】续名医类案
【关键词】喘、嗜酒、咳嗽、劳心过度、不得卧、虚脱、吐血、脉紧、脉动、吼喘、喘急、痰、
【内容】
杨在公六脉动甚，因语之曰：脉紧而弦，不出一月危病至矣。定方而别，斯时无甚病，至十月中忽患咳嗽，医作风寒治，数以羌活发散与之，十余曰，遂大吼喘，痰涌如潮，作齁?声，不得卧，坐一人于床，以额俯靠其背，稍抬头即喘急欲死。走人邀诊，曰：以前脉推之，病根固深，然不宜困败如此之速也。此殆攻伐之药逼成之耳，无救矣。病家只哀求定喘，曰：定喘不难，无如脉色皆去，纵喘定之后，仍虚脱而死矣。遂朝用参、芪、归、芍、暮用加减八味，三日而卧，饮食倍进，其家甚喜，以为得生。高曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。今出入升降俱废息矣，纵挽回何施，兹不过暂留命门一丝未断之气，逾十日必死矣。已而果然。向使病未见之后，予行补救，可以消患于未萌。即已见之后，医能以大剂填补峻补之药投之。?即不能如旧，尚可稍延岁月，不至若是之促。此可为妄肆攻伐之戒。
徐次鏐病咳嗽，高细胗其脉，六部皆动，因问徐嗜酒乎？曰：然。服天麦冬、知、贝母、生地等类乎？曰：服逾斤许矣。高曰：君病与此药相反，可禁勿服。写归脾汤、六味丸两方与之。高归语友人曰：次鏐病即《素问》所谓二阳病发心脾也。其人必劳心过度又嗜酒多欲，急救三阴乃为良法，医以阴寒逼之，火无所泄，遂成燎原之势，今六脉纯是阴火，有出无入，不逾年死矣。或谓次鏐无恙，不过患伤风耳，何遽至是？曰：脉法当如是耳。八月中，高适寓孤山，徐邀游，天竺，曰：闻子善太素脉，乞为我诊，辛丑可得第否？高曰：太素两字出在三坟，后人窍之以欺天下之耳目，且造为歌诀，妄言祸福，轩岐无是也。但《素问》自有一种荣枯寿夭，贫富贵贱，得失成败之说，要不出乎吉凶悔吝，善恶逆从之理，其道微，然我能约略言之。诊毕语之曰：辛丑固好，然不若甲辰更得当也。（云云者固知其将死，欲阻其北上耳）次问寿，曰：子年甫三十外，不必问寿，察其意惟以科名为急耳，不及病情，难直言。因与其尊人厚，急返石门告曰：令郎脉气不佳，如北上其不返乎？曷不阻之？曰：予固阻之，弗能也。因为制大料参膏，令戒酒绝色，服之庶可冀其还家，如或似火而用寒凉，则殆矣。到京果闽人有以前说进者，信之，用发散寒凉，不十剂吐血而绝。