舌红苔薄黄、阴虚火旺、肾阴

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】舌红苔薄黄、阴虚火旺、肾阴不足、脉细有力、肝郁气滞、湿热者、肾阳虚、咽炎、血瘀、气虚、尿频、汗多、不育、郁、
【内容】
马××，男，29岁，工人，病例号32,1985年4月9日初诊。自述婚后2年未育。平素尿频汗多，每隔2-3个月咽炎发作一次。脉细有力，舌红苔薄黄。无性功能障碍。精液化验：精液量4毫升，白色，液化好，精子数0.2亿/毫升，活动率10％。证属阴虚火旺。
处方：六五延宗汤加盐智母、盐黄柏各10克。每日一剂。4月26日，精液化验，活动率30％。守方服至6月11日，精液化验，活动率70％。1986年4月其妻顺产一男婴。
附：六五延宗汤及加减法：熟地90克山药30克山萸15克获苓15克泽泻10克丹皮10克韭菜于20克枸杞子15克复盆于15克沙苑于15克菟丝于15克怀牛膝10克肉苁蓉15克；肾阳虚者，加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉桂、附于各10克；肾阴不足，相火旺盛者，加盐知母、盐黄柏各10克细生地30克；气虚者，加黄芪30克党参15克或用人参10克；血瘀者，加王不留行、红花、六路通、山甲珠各10克改怀牛膝为川牛膝；湿热者，改获苓为土获苓30克泽泻用15-2O克另加败酱草、蒲公英、金银花、川草解各15克；肝郁气滞者加川楝子、小茴香、香附、郁金、柴胡、当归、白芍各10克每日一剂，水煎，早晚分服。
【张淑婷等“六五延宗汤治疗男性不育症230例临床观察”《河北中医》6：24,1987】
按：六五延宗汤乃六味地黄丸与五子衍宗丸合方，并加入肉苁蓉、怀牛膝，功能滋肾填精。本案在使用时，加入盐知母、盐黄柏二味以起滋阴降火之用。