瘀、子宫肌瘤、月经、肝热、

【医家】赵绍琴
【出处】赵绍琴临证验案精选
【关键词】瘀、子宫肌瘤、月经、肝热、
【内容】
七付
五诊
上方续服至今，经B超复查，肌瘤直径已缩至2.6cm。脉仍濡滑，继用益气活血通络方法。
黄芪20克 瓜蒌仁30克 丝瓜络10克 苏木10克 丹参10克 马鞭草10克 茜草10克 桑枝10克 水红花子10克
七付
六诊：1992年6月20日
上方续服1月，一切感觉良好，月经时间经量均已正常。脉似濡滑，继用前法增损。
黄芪 30克 苏木10克 赤芍10克 焦三仙各10克 丹参10克 茜草10克 三棱6克水红花子10克
七付
七诊：1992年8月15日
近日复查B超，肌瘤全消。月经复常。食眠均佳。脉象濡滑，病已向愈，再以前法加减，以资巩固。
黄芪 30克 苏木10克 马鞭草10克 赤芍10克 丹参10克 焦三仙各10克 茜草10克 当归10克 水红花子10克
十付
按：多发性子宫肌瘤，最大者直径7.9cm，经过近一年的中药治疗，肌瘤全消。本案的治疗可分为两个阶段，第一阶段即初诊用清肝热与活血化瘀并重，用药5个月，瘤体已明显缩小。此后为第二阶段，根据脉象濡软，以及病情需长期治疗这一情况，决定改用益气活血通络方法，主用黄芪与活血化瘀药配伍，使气充则血得行，活瘀而不伤正。收到了明显的治疗效果。瘤体日渐缩小，直至全消。其所用活血药物并不多，出入于丹参、茜草、赤芍、马鞭草、苏木、三棱、当归等药之间，每诊必变换数药，而基本治法益气活血化瘀不变。 体现了治法不变而用药灵活的特点。总之，象子宫肌瘤这样实质性瘤体的消除需要一个 较长期的过程，患者必须有耐心坚持治疗。医生则在把握其病机的基础上，确立一个基本?的治法，不能朝三暮四。若是打一枪换一个地方，恐怕难以取得理想的效果。