风温、肺热、泄泻、产后、肺

【医家】钱苏斋
【出处】全国名医验案类编
【关键词】风温、肺热、泄泻、产后、肺热下移、舌苔焦黄、热咳嗽、干燥、渴饮、脉弦、气促、神昏、痰鸣、亡阴、温燥、下利、目闭、
【内容】
华镜文室，年30岁，住苏城皮市街。
病名：风温暴泄。
原因：产后弥月，新感风温，发热咳嗽。第三日经邻医徐某，投桂枝汤，乃作暴泄，症势大剧。
症候：泄泻一昼夜十余次，津锢神昏，气促痰鸣，舌苔焦黄干燥，齿板面黝，目闭多眵，身灼热，渴饮无度。
诊断：脉弦而快，症本风温犯肺，不与清解，反投辛温，肺热下移于大肠，乃作暴泄。《内经》所谓暴注下迫，皆属于热也。况产后营液先伤，利多又足亡阴，当此一身津液倾泻无余，非甘寒急救其津液，不足以挽兹危局。若误认为脾病，与以温燥升补之药，必阴下竭而阳上厥矣。
疗法：欲存阴必先止下利，欲止泻必先清肺热。因以白虎汤为君，专救肺热，佐以甘凉诸品以救津液，不得谓泄泻之症，忌进寒凉也。
处方：
鲜霍斛二两 鲜沙参三钱 川贝母三钱 生甘草一钱 生石膏二两 鲜生地二两 鲜竹叶三钱 鲜芦根二两 肥知母三钱 麦冬肉三钱 竺黄片三钱
又方：塘西青皮甘蔗榨清汁一大碗，频频服之。
效果：用大剂甘寒，服竟日，而泻止津回，热解身凉，竟以大愈。后加西洋参、扁豆衣等，两日即痊。（《全国名医验案类编》）
按：经言“暴注下迫，皆属于热”，按常法当治以葛根芩连汤方法。今案以甘寒生津而止其泄，为治疗别开一门径。