中气、呕逆、腹痛、里急后重

【医家】朱增藉
【出处】疫证治例
【关键词】中气、呕逆、腹痛、里急后重、脉弦细、滞下、滞气、壅滞、神疲、后重、腹胀、
【内容】
吾友谭君新伯,患滞下旬日,多方调治不应。余至时腹痛,呕逆,里急后重,坐不离圊。就诊之,脉弦细,神疲力竭,刻难忍过。细思脉证,必是中枢不运,升降失职。法宜扶阳培土,使中气有权,升降自如则愈,遂主黄芽汤加桂枝半夏。饮入于胃,听中气之旋转,领桂枝以升清阳,则后重无虑。领半夏以降浊阴,则呕逆自止。因腹痛更加砂仁,醒脾胃而疏滞气。果一服而效。不日间,族求一患此证,因调治失宜,腹胀两便不通,势危急,求治余,亦是中枢不运,清阳下陷,升清而浊自降,用前方去半夏立效。
黄坤载萸芽汤
人参三钱茯苓二钱干姜二钱甘草二钱,炙水煎温服
按:此乃黄氏得意之方,从理中汤化裁之。去白术之壅滞,易茯苓之淡渗,参草养胃阴,姜苓扶脾阳,阴阳合德,中极乃运,道家所谓黄芽生处坎离交也。


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