泻火、小便下坠感、苔薄黄腻

【医家】蒲辅周
【出处】近代国医名家经典案例:内科病证·淋证、癃闭
【关键词】泻火、小便下坠感、苔薄黄腻、膀胱炎、郁热、无苔、湿热、热淋、脉缓、发热、郁、
【内容】

王某，女，60岁。
[初诊]　1963年12月29日，昨夜小便短频，伴有尿道下坠，尿道口不适，化验小便有中量红、白细胞，今晨体温37.4℃，下肢酸，出汗，大便量少，诊为膀胱炎。脉右三部沉数，左寸沉数，关弦细，尺沉细；舌唇皆红，苔薄黄腻。由郁热下注膀胱，治宜清心泻火。拟导赤散加味。
甘草梢五分　 白木通一钱　 竹叶一钱　

黄连五分　 细生地三钱　 藕节三钱　


焦栀子八分　 丹皮（炒）八分　香附五分　一剂
慢火煎取200毫升，兑冰糖10克，和匀，分二次食前温服。


[复诊]　12月30日，药后热退，体温36.5℃，小便下坠感消失，尿量多舒畅，色淡黄。近来入卧胃脘憋气，胃口不开。小便化验：红细胞0 ～2，白细胞3 ～5。六脉缓和；黄苔减退，舌正少津，唇略干。壮火虽去，阴液略伤，治宜养阴，续清余热。

玉竹二钱　石斛三钱　豆黄卷二钱　

扁豆衣二钱　荷叶二钱　二剂
每剂二煎，共取160毫升，分二次温服。

[三诊]　1964年1月2日，二便调，血、尿常规化验正常，尿培养无细菌。六脉正常，舌正无苔。停药，以饮食调理。
按　（中国中医研究院）：本例与前例热淋，前例反复发作，属湿热蕴郁下焦，清浊互结，故治宜分清降浊；本例为新病，有发热，舌唇皆红，属心移热于小肠，治宜清心泻火，方用导赤散加味。