风疹块、积、湿、左臂酸痛、

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】风疹块、积、湿、左臂酸痛、舌质红、湿热、郁、湿热蕴结、苔黄腻、苔薄黄、脉细弦、脉浮数、风疹、风湿、
【内容】
徐×× 男 55岁
辨证:风疹块。
病因:湿热郁积,积食受风。
症候:风疹块发痒,时隐时现,时日已久。脉浮数。舌质红,苔黄腻。
治法:散风清热,利湿化食。
处方: 白蒺藜去刺炒9克 山楂炭9克 猪苓6克 赤苓6克 杭甘菊9克 建曲炭9克 鲜芦根去节30克 冬瓜皮9克 炒赤芍9克 蒲公英9克 茯苓皮9克 薄荷2克(后下)。
方解: 白蒺藜、杭甘菊、苏薄荷散风清热解表。蒲公英、赤芍、芦根清热消肿,活血解毒以止痒。山楂炭、建曲炭磨积开郁以消食。猪赤苓、冬瓜皮、茯苓皮利湿清热,消肿解毒。
二诊
症候:风疹块见退,仍痒,左臂酸痛。脉细弦。舌质红,苔薄黄。
处方:前方去山楂炭 建曲炭 苏薄荷 白蒺藜 杭甘菊 加青黛5克 连翘9克 金银花9克嫩 桑枝30克(洗)宣木瓜9克 丝瓜络(炙)5克。
方解:银花、连翘清热解毒散风。丝瓜洛、嫩桑枝通经活络,除风解毒。宣木瓜祛风行水,利筋骨去湿热。
【按语】风疹发痒令人难耐,此证多因湿热蕴结,积食受风所致。方中一面散风清热,一面利湿消食,标本同治,釜底抽薪,可称得法。
服第一方后风疹块见退,但是风湿未净,留于经络,所以左臂酸痛。此法又加入通经活络之药,症状霍然告愈。
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