头晕、心气不足、心房纤颤、

【医家】俞慎初
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】头晕、心气不足、心房纤颤、舌淡无、消瘦、纳呆、倦怠、不寐、虚、
【内容】
李某，男，76岁。
初诊：1981年8月20日。
主诉及病史：始则头晕、纳减，四肢乏怠，继而不寐。经省医院心电图检查诊断为心房纤颤症。
诊查：诊见形容消瘦，舌淡无苔，两寸沉细，两关弦急。
辨证：心气不足，心脾不调，阴亦亏乏所致。
治法：治宜益气养阴，宁心安神为主，佐以调摄心脾。
处方：太子参15g漂白术6g结茯苓10g炙甘草3g酸枣仁12g远志肉6g五味子3g珍珠母15g麦门冬15g北沙参12g枸杞子10g生龙牡各30g（先煎）莲子肉15g水煎服7剂
二诊：5月10日。药后头晕已减，睡眠转佳，唯纳呆倦怠未瘥。当调中益气为治，予五味异功散变方。
处方：明党参12g漂白术6g结茯苓12g炙甘草3g盐陈皮5g怀山药15g扁豆仁12g水煎服。6剂。
按语：本例虽见心气心阴两虚，而脾气不振乃其根源。故治心之后，调中为其要务，药毕证瘥，此东垣补土益火之义也。