痛、腹疼、压痛、脉弦滑而数

【医家】许履和
【出处】许履和外科医案医话集
【关键词】痛、腹疼、压痛、脉弦滑而数、淋、传导失司、大便秘结、气血凝滞、舌红苔薄、头痛无汗、小便黄、欲饮、身热、肠痈、湿热、口干、腹痛、发热、上午、瘀、
【内容】
李某某 女，26岁。
因转移性右下腹痛17小时急诊入院。先是右上腹疼痛，继而全腹疼痛，最后集中于右下腹。其痛为持续性，呈阵发性加剧。
查：右下腹轻度肌肉紧张，麦氏点有明显压痛及反跳痛，未扪及包块。体温37.4℃（上午）。血象：白血球总数12800/方毫米，中性81％，淋巴16％，大单核3％。舌红苔薄腻而黄，脉弦滑而数。
同时伴有形寒发热，头痛无汗，口干而腻，不欲饮水，纳食稍减，大便秘结，小便黄热等全身症状。
此系湿热阻于肠间，气血凝滞，传导失司，而成肠痈。治拟清肠泄热，理气散瘀。
（1）针刺：右天枢、兰尾穴、曲池、大肠俞。强刺，留针一小时，每五分钟捻针一次。
（2）
红藤30克 桃仁10克 败酱草15克 冬瓜子15克 生苡仁5克 丹皮12克 赤芍10克 生川军10克 延胡索10克 川楝子10克
治疗经过：24小时内连服水药两贴，解黑色稀便两次，身热得退，右少腹疼痛、压痛及反跳痛均减，知饥食蛋糕一块。白总分7400/立方毫米，中性72％，淋巴25％，酸性3％。上药连服五贴，基本痊愈出院。（《许履和外科医案医话集》）