痛、脘痛、腹痛、虚、肝胃不

【医家】王旭高
【出处】王旭高临证医案
【关键词】痛、脘痛、腹痛、虚、肝胃不和、中气、呕吐酸水、肝脾不和、肝胃气痛、呕吐清水、黄昏、鼻血、嘈杂、阳虚、血枯、心嘈、食少、过劳、吐蛔、脉迟、面黄、嗳气、胁痛、消积、矢气、下午、郁、聚、
【内容】
某。 自咸丰四年秋季，饱食睡卧起病，今已五载。过投消积破气之药，中气伤戕。脘间窒痛，得食则安，不能嗳气，亦不易转矢气，脉迟弦。肝胃不和，阳虚寒聚于中。拟通阳泄木法。
苓桂术甘汤加陈皮、白芍 吴茱萸、干姜、大枣。
孙。中虚土不制水。下焦阴气上逆于胃。胃脘作痛，呕吐清水，得食则痛缓。拟温中固下，佐以镇逆。
四君子汤去草，加干姜、乌药、白芍、熟地、紫石英、代赭石、橘饼。
渊按：土虚水盛，用熟地未合。若欲扶土，不去草可也。
时。脘痛不时发作，曾经吐蛔，兼见鼻血。女年二七，天癸未通。想由胃中有寒，肝家有火。
金铃子散加五灵脂、香附、干姜、川连、使君子肉、乌药、乌梅、茯苓
又：肝胃不和，脘胁痛，得食乃安，中气虚。拟泄肝和胃。
二陈汤去草，加川莲、六神曲、乌药、高良姜、香附、砂仁。
沈。肝胃气痛，发则呕吐酸水。治以温通。
二陈汤去草，加瓜蒌皮、吴茱萸、白胡椒、当归、香附、川楝子。 冯。脾胃阳衰，浊阳僭逆。每至下午腹左有块，上攻则心嘈，嘈杂脘痛，黄昏乃止，大便常艰。拟通胃阳而化浊阴，和养血液以悦脾气。
淡苁蓉 陈皮 吴茱萸 茯苓 柏子仁 郁李仁 沙苑子乌梅 川椒 制半夏
又：脘痛呕酸，腹中亦痛。非用辛温，何能散寒蠲饮。
二陈汤去草，加淡苁蓉、当归、干姜、吴茱萸、乌药、砂仁。
又：温肾通阳以散沉寒之气。久服腹痛自已。
前方去当归，加川熟附、葫芦巴。
殷。呕而不食，病在胃也。食而腹痛，病在脾也。痛连胸胁，肝亦病矣。气弱血枯，病已深矣。和胃养血，生津益气为治。
淡苁蓉、枸杞子 归身 火麻仁 大麦仁 茯苓 半夏 陈皮 沉香 砂仁
张。脘痛两载，近发更勤。得温稍松，过劳则甚。块居中脘，患处皮冷，法以温通。
二陈汤去草，加炮姜、吴茱萸、木香 川朴、归身、神曲、泽泻、生熟谷芽。
又：腹痛有块，肝脾不和，食少面黄。治以疏和。
丹参 白芍 怀山药 茯苓 茯神 冬术神曲 香附 砂仁