色萎、自汗盗汗、土不生金、

【医家】丁甘仁
【出处】江南名医医案精选:丁甘仁医案
【关键词】色萎、自汗盗汗、土不生金、寒热、脾弱、纳少便溏、大便溏薄、咳嗽痰多、清气不升、舌苔淡白、脉濡滑、右脉濡、左脉细、营虚、便结、虚热、卫虚、虚寒、咳嗽、中气、腹痛、肺虚、虚汗、产后、便溏、纳少、虚、
【内容】
朱右
产后未满百日，虚寒虚热，早轻暮重，已有匝月。纳少便溏，形瘦色萎，且有咳嗽，自汗盗汗，脉濡滑无力，舌苔淡白。此卫虚失于外护，营虚失于内守，脾弱土不生金，虚阳逼津液而外泄也。蓐劳渐著，恐难完璧。姑拟黄芪建中汤合二加龙牡汤加味。


清炙黄芪三钱 炒白芍二钱 清炙草六分
牡蛎四钱花 龙骨三钱米 炒於术三钱
云茯苓三钱 炒淮药三钱 炒川贝二钱
浮小麦四钱熟附片八分


二诊 前投黄芪建中、二加龙牡，寒热较轻，自汗盗汗亦减。虽属佳境，无如昔日所服之剂，滋阴太过，中土受戕，清气不升，大便溏薄，纳少色萎，腹痛隐隐，左脉细弱，右脉濡迟。阳陷入阴，命火式微。脉诀云：阳陷入阴精血弱，白头犹可少年愁，殊可虑也。再守原意加入益火生土之品。冀望中土强健，大便结实为要着。


清炙黄芪三钱 炒白芍钱半 清炙草六分
熟附片八分 牡蛎三钱 花龙骨三钱
炒淮药三钱 米炒於术三钱 云茯苓三钱
大砂仁六分研 炒补骨脂钱半 煨益智钱半
浮小麦四钱

三诊 寒热轻，虚汗减，便溏亦有结意。而咳嗽痰多，纳谷衰少，形瘦色萎，脉来濡细，幸无数象。脾弱土不生金，肺虚灌溉无权。仍拟建立中气，培补脾土，能得谷食加增，不生枝节，庶可转危为安。

炒潞党参三钱 清炙黄芪三钱 炒白芍钱半
清炙草六分 熟附片八分 左牡蛎四钱
花龙骨三钱 米炒於术三钱 炒淮药三钱
炒川贝二钱 大砂仁五分研 陈广皮一钱

浮小麦四钱 红枣五枚