咬牙寒战、中气、小儿、气虚

【医家】冉雪峰
【出处】
【关键词】咬牙寒战、中气、小儿、气虚、痘毒、虚、
【内容】
武昌袁某，年二十，民国六、七年时，武汉痘证流行，袁以成人传染痘疫，病证险重，延予医治。询知已届十二朝，见其一身烂痘，攒簇少空隙，蒙头，盖面，锁喉，贯胸，耳内鼻中，舌上喉间倶有，或二十、三十，或一百八十，连成一大泡。估计现状，浆灌十之七，上半身气渐回，虽未收靥，而欲收靥，时露咬牙寒战，中馁气虚，俨有倒靥内陷变证趋势。予曰：此证已临紧要关头，痘症较轻则十二朝已渐收靥，今浆犹未足，病势较重，日期拖长，冀其不骤尔倒靥，如法扶持幹旋，度过十五朝，浆微补灌，堆痧发臭，痘毒外化，能得结痂，方望渡过险关。此时邪炽正馁，实中夹虚，非纯清纯温之证。昔钱派用清，陈派用温，后贤折衷，或先清后温或先温后清，然不必拘泥，要在恰合实情。此证毒重如此，安用温，已露咬牙寒战，何敢清，大抵现时宜温，而不宜大温，后日当清，而不可遽清。拟方：黄耆四钱，髙丽参一钱五分，官桂五分，鹿角霜一钱，广木香八分，白茅根三钱，甘草一钱五分，鸡冠血数滴（冲服）。翌日复诊，平平无恙，形色尚佳，守服前方。又复诊（十五朝），点渐收靥，改用甘淡以和中气，清凉以助结痂，用：沙参三钱，茯神、苡仁各四钱，银花、连翘各三钱，地骨皮、桑白皮各三钱，青木香三钱，石斛四钱，甘草一钱。届二十一朝，渐次安全结痂（得此大不易），以面部点密，结一个整壳。病者因痒抓剥，乘势整个揭下，如小儿所玩整个纸脸壳，满脸血痕，予复诊偶见，大吃一惊。幸毒已化，期已过，未生大变，加意为最后调护，病虽全愈，然面部不惟成大麻，且成累累大筋绊。