燥、肾阴虚、泄泻、肾虚不固

【医家】周慎斋
【出处】存存斋医话稿
【关键词】燥、肾阴虚、泄泻、肾虚不固、无神、虚、
【内容】
《慎斋遗书》曰:一妇泄泻,两尺无神,此肾燥不合也。医用茯苓、益智仁即发晕,因用肉苁蓉三钱以润之,五味子八分以固之,人参一钱以益其气,归身八分以养其血,白芍、甘草以和其中,炮姜二分以安其肾。二贴效,十贴愈。丸即前方加倍蜜丸。张东扶曰:余因慎斋“肾燥不合”之语,因思精滑一证,理亦同情,盖肾属水,水亏则燥,水燥则无以养肝,木无水养则燥而生火;肾既失其封蛰之职,不合而开,肝遂恣其疏泄之性,因开而泄;愈泄则愈燥,愈燥则愈开。此时徒清火、徒兜涩,无益也。必用润药,润其肾则燥而不合者可以复合,而且肝得所养,火亦不炽,何致疏泄之性一往不返哉?立方之法,润肾为君,而兼用清肺补肝之品。按“肾燥不合”一语,未经人道,似其创然,具有至理。凡物润则坚密无缝,燥则绽裂有痕。肾开窍于二阴,肾耗而燥,其窍开而不合矣。(《存存斋医话稿》)
按:肾主封藏而司二便,所谓肾燥不合,亦即肾虚不固之一义。虚有阴阳之分。肾阴虚可不固,肾阳亦可不固。其所以燥不合者,概指肾阴虚之不固,泄泻遗滑,同此一理。用润剂补肾,可愈此证。


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