燥、肾阴虚、泄泻、肾虚不固

【医家】周慎斋
【出处】存存斋医话稿
【关键词】燥、肾阴虚、泄泻、肾虚不固、无神、虚、
【内容】
《慎斋遗书》曰：一妇泄泻，两尺无神，此肾燥不合也。医用茯苓、益智仁即发晕，因用肉苁蓉三钱以润之，五味子八分以固之，人参一钱以益其气，归身八分以养其血，白芍、甘草以和其中，炮姜二分以安其肾。二贴效，十贴愈。丸即前方加倍蜜丸。张东扶曰：余因慎斋“肾燥不合”之语，因思精滑一证，理亦同情，盖肾属水，水亏则燥，水燥则无以养肝，木无水养则燥而生火；肾既失其封蛰之职，不合而开，肝遂恣其疏泄之性，因开而泄；愈泄则愈燥，愈燥则愈开。此时徒清火、徒兜涩，无益也。必用润药，润其肾则燥而不合者可以复合，而且肝得所养，火亦不炽，何致疏泄之性一往不返哉？立方之法，润肾为君，而兼用清肺补肝之品。按“肾燥不合”一语，未经人道，似其创然，具有至理。凡物润则坚密无缝，燥则绽裂有痕。肾开窍于二阴，肾耗而燥，其窍开而不合矣。（《存存斋医话稿》）
按：肾主封藏而司二便，所谓肾燥不合，亦即肾虚不固之一义。虚有阴阳之分。肾阴虚可不固，肾阳亦可不固。其所以燥不合者，概指肾阴虚之不固，泄泻遗滑，同此一理。用润剂补肾，可愈此证。