伤寒、痛、寒热往来、疟疾、
【医家】任贤斗
【出处】瞻山医案
【关键词】伤寒、痛、寒热往来、疟疾、恶寒、恶食、口渴、头痛、汗出热不退、郁、壮热不退、壮热、战汗、耳聋、感冒、寒热、呕吐、汗出、额痛、胁痛、瘟疫、身痛、寒湿、吐、
【内容】
江左郑姓少年,病伤寒,其症寒热往来,耳微聋,胁微痛,头额痛连两侧,惟脑后不痛,呕吐恶食,前医主服太阳表药及清火之剂。余曰:寒热往来,胁痛耳聋,皆少阳经半表半里之证,治宜和解;呕?吐恶食乃寒湿滞于阳明胃腑之里证,法宜温中;且头痛阳明在前,少阳在侧,太阳在后,今痛在额及两侧,与太阳何涉?此乃少阳、阳明之两感也。与理中汤加荜茇以温中,合柴胡、青皮、芥子以解少阳之邪滞,二剂略效,四剂全愈。
蒋兰桂,五月病伤寒,服药三日无效。问彼起时如何形状,彼云始起恶寒异常,寒退后方发壮热,头痛身疼,又兼通身作胀,微汗时出,至今口渴喜茶,不拘冷热,诊其脉五至有力。余思若是真正伤寒,始起必寒热交作;若是疟疾,必先寒后热,汗出热退,此病先恶寒,寒止方热,非真伤寒也;汗出热不退,非疟疾也。此必感冒不正之气,从鼻而入,邪居膜原,即瘟疫也。头身痛者,正气被忤不能充达也;通体作胀,壮热不退者,正气被郁而成热也;口渴者,里气亦郁而为热也。与清脾饮减半夏、白术、加石膏、猛进二剂,次日战汗如洗而大安。
清脾饮 青皮 川朴 白术 半夏 甘草 柴胡 茯苓 黄芩 草果