痰、咳嗽、吐、恶寒发热、痰

【医家】方南薰
【出处】尚友堂医案
【关键词】痰、咳嗽、吐、恶寒发热、痰中带血、发热恶寒、感冒风寒、关脉滑、寸脉浮、流清涕、寒热、脾虚、润肺、有汗、结胸、燥、
【内容】
南昌吴君式齐,患伤风咳嗽,恶寒发热,鼻流清涕,每日寅卯时,咳嗽更甚,屡食杏仁、海带清燥润肺之品,毫不见减。虽咳久,痰中带血,然守不轻服药之戒,令叔学山先生迎余诊视。两寸脉浮,两关脉滑,两尺俱迟,咳嗽重浊,三五声方有痰出,余曰:“此证初起属风邪伤卫,何至迁延两月?总由脾虚生痰,痰滞结胸,兼服一派清凉,阻遏肺气。肺旺寅卯而主皮毛,腠理密固,邪无出路,故发热恶寒,而平旦咳甚。且饮食入胃所生之血,不俟传布周流,被咳掇出,昔贤所谓伤风不醒,变成痨是也。证系感冒风寒,非传经热邪,故久居太阳而不传他经。”因用桂枝汤去白芍,加苏梗、桔梗、防风、神曲、楂肉、热服三四剂,津津有汗,寒热俱解,惟咳嗽盆勤。复诊,寸脉仍浮,乃以苏桔二陈汤加白蔻仁,接服三四剂,咳嗽始不费力,初吐浓痰,继吐白痰,未吐清痰。调治月余,服至二十剂,总以前方为加减,乃得脉静咳宁。处膏梁之家,能任余忌荤禁生冷,以收全功,何其快哉!


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