视神经萎缩、视力下降、脉虚
【医家】张怀安
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】视神经萎缩、视力下降、脉虚弱、眩晕、心烦、舌润、青盲、健忘、黄斑、出血、
【内容】
赵某,男,16岁。
初诊:1977年3月19日。
主诉及病史:双眼视力下降4个月余。
诊查:视力:右眼远0.2,近0.3;左眼远0.1,近0.2。加镜无助。双眼外观端好。双眼底视神经乳头颜色苍白,边界清晰,筛板可见,动静脉血管大小比例正常,网膜未见出血及渗出,黄斑部中心凹光反射清晰。患者眩晕心烦,怔仲健忘,梦扰难寐;舌润,脉虚弱。西医诊断为视神经萎缩(双眼)。
辨证:为青盲(双眼)——心营亏损型。
治法:宜滋阴养血、补心宁神。方用加味补心丹。
处方:生地20g党参10g天冬10g麦冬10g当归10g酸枣仁10g桔梗10g玄参15g丹参15g茯苓15g黄芪15g远志6g五味子5g柏子仁5g朱砂1g上方先后加石菖、枸杞、熟地、白术、菊花、白芍。共服药80剂,双眼视力均恢复到1.5,眼底视神经乳头仍较淡白。随访8年,情况良好。