痰、寒热、湿、痰湿阻滞、舌

【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】痰、寒热、湿、痰湿阻滞、舌腻、内热、脉滑、汗少、伏暑、郁、
【内容】
伏邪为痰湿所阻
华××之室，忘其年。己亥秋，伏暑内热，忽退忽发，至今二月，己经半年，病势较重，始延余诊。
症见寒热等症，午后则发，暮汗气秽，饮食渐减。脉滑，舌腻厚。此由先前未药，伏邪为痰湿阻滞，郁而留恋也。治以蒿、柴、桂、膏、知、茹等透邪搜络为君，二陈、苓、苡等化痰渗湿以佐之。
方药：青蒿脑4.5克、川柴胡2.4克、川桂枝1.8克、生石膏18克（杵）、竹沥半夏9克、广橘皮、广橘络2.9克、浙茯苓12克、生苡仁12克、肥知母9克、鲜刮淡竹茹9克、霜桑叶4.5克（元米汤炒研未）卧前服；鳖甲煎丸9粒，清晨空心服。
服药3剂，寒热减轻、汗少。转方去鳖甲煎丸，原方加半贝丸9克包煎，寒热遂止，饮食调养而痊。
（《现代名中医类案·周小农医案》）
按：病已日久，邪伏较深，透邪搜络最为适宜，中有痰阻故必化痰，本案综合白虎汤，青蒿鳖甲汤、二陈汤等方义，青蒿鳖甲可透阴分之邪，白虎清热，二陈化痰，痰去热清，邪透而愈。