口渴、疟、寒热往来、寒热、

【医家】吴达
【出处】医学求是
【关键词】口渴、疟、寒热往来、寒热、疟母、脘闷、头胀、郁、湿、舌苔白腻、脾不统血、四肢酸软、三焦火、舌苔黄、左脉濡、左脉数、阴疟、干咳、足肿、久疟、瘀结、伤中、脉大、气促、头重、伤寒、乏力、吐、痛、虚、
【内容】
陈友卿,脉来虚大,舌苔白腻,质有裂纹,久疟伤中,脾不统血,偶吐鲜红,右胁有块,将成疟母。立法理脾降浊,和解少阳而逐瘀结。方用醋鳖甲、鳖血柴胡、云苓、麦冬、归身、丹皮、延胡、半夏、杏仁、陈皮、炙草、夏枯草、侧柏叶。服四剂复诊,脉大已和,惟右尺尚露,盖少阳相火未能蛰藏也;疟母已消,足肿亦减,寒热干咳气促俱平。深喜三阴疟缠绵八阅月,已有愈期,续求调理。药用参、斛、苓、草、杏仁、麻仁、陈皮、丹皮、前、柴胡、鳖甲、淡芩、延胡、蒌皮、生姜、元枣与之。至第三次就诊,诸恙悉平,改用和中法,嘱其饮食调和,毋庸认真求药矣。
癸未中秋后四日,门人曹绛人请诊。病象头重而痛,寒热往来无间,口渴微汗,四肢疲软乏力,不能强起。余定方后,其尊人问曰:此证欲成伤寒大病否?余曰:以脉象、病情揣之,外邪即一时难解,不过成疟;经余早治,疟亦未必成也。越日视之,进药后,已能起矣。余嘱其停药一日,观其少阳经之变现,再议处方。乃诘朝已能自来复诊,虽内邪未清,而外闭已解,略与调理而安。
马春源,六月就诊。脉象左涩右滑,舌苔黄浊,寒热往来,微汗,头胀,脘闷,口渴,溺赤,四肢酸软。盖湿郁于中,则左脉濡涩;火郁肺胃,则左脉数滑;邪犯少阳,则见寒热;湿浊迷漫,则头胀、脘闷;胆木不降,三焦火陷,则口渴、溺赤矣。用轻可去实法,所谓治上焦如羽也。大凡暑邪初起,将成暑疟,必用轻清泄浊,和解少阳。此症三易方而愈。药用薄荷、青蒿、前胡、云苓、杏仁、花粉、苡仁、象贝、通草、滑石、生草、荷叶边等味。易方宗此增减。旬之后,食饮如常,来求调理。余告以年轻体旺,元气已复,毋庸求药。彼亦欣喜而去。


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