盗汗、气阴不足、关节酸痛、

【医家】徐仲才
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】盗汗、气阴不足、关节酸痛、舌红、口干、多饮、卫外失固、气阴两虚、皮肤冷、脉弦细、阴虚、阳虚、冷感、汗出、
【内容】
陈某，男，41岁。
初诊：1975年4月9日。
主诉及病史：盗汗2年余，今年更甚。皮肤有冷感，关节酸痛。
诊查：舌红，口干而不多饮，脉弦细。
辨证：乃气阴不足，卫外不固。
治法：治当益气养阴固表。
处方：黄芪15g川桂枝9g生白芍15g龙骨30g（先煎）生地12g五味子4.5g炙甘草9g牡蛎30g（先煎）淮小麦30g大枣5枚
三诊：4月23日。上方药服14剂后，盗汗肤冷俱见轻减。再于前方中增入温培脾胃之品。原方加熟附片12g（先煎），党参12g。
五诊：5月7日。连服上方药14剂，盗汗肤冷诸症明显改善。
处方：熟附片15g（先煎）黄芪15g党参12g生白芍15g龙牡各30g（先煎）生地12g五味子4.5g炙甘草9g淮小麦30g大枣5枚
按语：盗汗一证，一般认为属于阴虚，但也有属于阳虚或气阴两虚者。本例患者汗出颇甚，皮肤冷感，口干不多饮，以及关节酸痛诸症，辨证为气阴不足、卫外失固。处方以桂枝、白芍调和营卫，黄芪益气固表，龙骨、牡蛎、五味固涩止汗，甘麦大枣以养心气；因其舌红，故用生地滋阴。复诊时增入参附以加重益气温阳之力，服药之后症情显著好转。