痛、胀满、湿、湿痰、郁、痰

【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】痛、胀满、湿、湿痰、郁、痰、痹、苔白腻、无神、身重、气滞、气短、脉沉、虚、
【内容】
席左，每至寅卯之交，辄腹中胀满，蔓及腰膂，髀关亦觉重着作痛。脉沉而滑，苔白腻浊。此肝气挟痰内阻。用太无神术散法。
苍术陈皮藿香香附赤苓白苓川朴甘草菖蒲薏仁炒枳壳
二诊：胀满大退，然髀关仍然作痛。湿滞渐开，络痹未宣。再宣络而理湿邪。
萆薢茯苓独活防己菖蒲薏仁
秦艽桂枝藿香桑寄生平胃丸
三诊：胀满已舒，髀关作痛亦减，然身重力乏气短。病渐退，气渐虚，调理之品，恐助邪势，且缓补救。
川萆薢秦艽白茯苓杜仲
四诊：髀关尾闾作痛稍减，其痛尾闾为甚。还是湿痰所阻。
苍术制半夏陈皮薏仁泽泻黄柏川桂枝茯苓猪苓萆薢
五诊：尾闾作痛，而腰膂髀关经脉牵制，步履不便。脉象沉郁，重按带滑。湿痰留络，恐成痹症。
制半夏二钱左秦艽二钱五分建泽泻一钱五分生薏仁四钱川萆薢二钱白茯苓三钱橘皮一钱橘络一钱丝瓜络酒炒，钱指迷茯苓丸三钱，先服
六诊：腰膂髀关牵掣已舒，腹中又复胀满。络气已宣，而气湿究未得出。再理湿化痰，开郁行滞。
制半夏生薏仁橘皮橘络越鞠
七诊：气滞已宣，胀满已退，而腰腑仍觉
制半夏一钱五分薏仁四钱旋复花二钱风化硝八分建泽泻一钱五分川萆薢二钱真猩绛五分青葱管二茎左秦艽一钱五分乌药钱自茯苓三钱
八诊：尾闾作痛递减，左腰膂气觉滞坠。再流化湿滞，以宣络气。
制香附半夏茯苓枳壳焦苍术广皮川萆薢薏仁泽泻二妙丸