痰、心悸不安、舌苔腻、头眩

【医家】程门雪
【出处】程门雪医案
【关键词】痰、心悸不安、舌苔腻、头眩、虚、痰湿中阻、不省人事、癥结、痰饮、耳鸣、湿、
【内容】
俞×× 女 成年
初诊1970年2月15日。


头眩耳鸣，甚则昏厥不省人事，逾时方醒。心悸不安寐，胃纳不香，舌苔腻布。拟化痰饮、泄厥阳、安虚神之法治之。

辰茯苓四钱 竹沥半夏三钱 陈广皮一钱半
炒枳实一钱 炒竹茹一钱半 珍珠母四钱
穞豆衣四钱 潼白蒺藜各三钱 炒杭菊一钱半

炒白术一钱半 炒泽泻一钱半 三剂


二诊
药颇对症，诸象均减，毋事更张。
原方三剂
三诊
前方两投，诸恙良已，惟心悸不安寐如故。再以原方加减之。


珍珠母四钱 煅牡蛎八钱 辰茯苓三钱
炒枣仁一钱半 竹沥半夏三钱 陈广皮一钱半

炒竹茹一钱半 潼白蒺藜各三钱 炒香谷芽四钱
煅龙齿四钱 炙远志一钱 三剂
【按】眠不安则神不宁，阳升之势不得平熄，时时可以复厥。舌苔腻布，痰湿中阻，则又碍其升降之道，肝阳难平，清气不得上升，头眩如何能安?浊气不得下降，胃气如何能醒?生化之源告乏，则本益虚而难支。本例肝阳与痰湿为癥结所在，所以程老在一诊、二诊以化痰为主，痰化则升降之道自通，胃气可醒。三诊则安神、平肝、化痰三法同用，而偏重于镇定，取效颇速。