痛、骨痨、发热、舌苔淡白、

【医家】周定扬
【出处】中医外科临床选辑
【关键词】痛、骨痨、发热、舌苔淡白、关节红肿、脉象细数、少气懒言、疼痛加剧、胃纳不佳、面色苍白、小便黄、鹤膝风、神疲、肿痛、结核、压痛、胀痛、浮肿、发烧、
【内容】
金某某 男，10岁，丰城人，小学生。
病史：去年冬季跌伤后开始发热，经过二月，两膝关节部红肿胀痛，同时双髋骨部也疼痛，日轻夜重，气候转变疼痛加剧。曾经本地某医院治疗无效，病情反逐渐加重，特由丰城前来南昌，请求治疗。
检查：患者面色苍白稍带黄色，身体瘦弱。舌苔淡白，脉象细数。精神疲倦，少气懒言。双脚膝关节红肿、有压痛，上下肌肉萎缩，胃纳不佳，二便正常，晚间微发热。尾骶骨部有一点高肿，足部轻度浮肿，伸一百六十度，屈四十五度。
诊断：鹤膝风（骨痨）。
治疗经过：根据患者病情，系属骨痨，应按结核病治疗原则，以养阴退热为主。此种慢性病症，宜耐心调护，难求速效。
初次处方：
京赤芍二钱 制乳香一钱 川牛膝一钱半 炒白芍一钱半 制没药一钱 白当归二钱 伸筋藤一钱半 北沙参一钱半 龟版胶三钱 青蒿穗一钱 明玉竹一钱半 穿山甲一钱
水煎服。并用外敷药。
二诊：晚上不发烧，其它症状如前。内服药照原方再服三剂。
三诊：双脚痛减，可以行走，精神好转，饮食有味，二便正常。内外用药均如前。
四诊：症状又减，双脚上下肌肉能转动，伸屈较好，可以任意行走。饮食有味，大便稍软，小便黄色，右脚膑骨部疼痛，左脚脚跟上一寸昆仑穴处肿痛。
处方：
菟丝子二钱 制乳香一钱 制没药一钱 伸筋藤三钱 甘草一钱 西党参二钱 广木香八分 炒白芍一钱 白当归二钱 炒白术一钱半 桑寄生二钱 左秦艽二钱 穿山甲一钱 刺蒺藜一钱
水煎服。外敷消炎膏。
五诊：以后仍按上方加减，症象又减。但以慢性疾病，进展较缓。患者家庭远在丰城，长期住院有困难，经常往返亦不易，坚决要求回家调理，因而同意出院。（《中医外科临床选辑》）