遗溺、脉沉细而迟、形体消瘦

【医家】肖希三
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】遗溺、脉沉细而迟、形体消瘦、下元虚冷、气血亏虚、膀胱结石、气虚、癃闭、淋、
【内容】
赵某，男，30岁。
初诊：1953年3月2日。
主诉及病史：患者因膀胱结石，小便癃闭，经某医院外科行膀胱取石术治疗。术后小便不能控制，淋漓不止，邀请本市数位名中医会诊。
诊查：症见形体消瘦，颜面苍白，脉沉细而迟。
辨证：诸医推肖老主方。肖氏据症辨为气虚不能约束所致之遗溺证候。
治法：宜益气固涩，选黄芪束气汤加桑螵蛸主之（一医增入当归，另医增入附片）。
处方：黄芪15g潞参12g白芍9g升麻6g破故纸9g益智6g肉桂6g生姜6g五味子6g桑螵蛸9g当归6g附片6g服药1剂小便能控制，后又连续服药2剂，病告痊愈。
按语：本案术后遗溺，与下元虚冷、气血亏虚、气不摄纳密切相关。故以益气固涩之黄芪束气汤为治。方中黄芪、潞参补气；当归、白芍养血；升麻举气之下陷；破故纸、益智、肉桂、附片温下元之寒；五味子滋养收敛，桑螵蛸入肝肾而益肾固精；生姜温中而蒸发，使卫气得以上升而免渗泄之患。故药后即效，3剂病愈。