肝肾阴虚、目胀痛、腰酸、痛

【医家】朱南孙
【出处】朱南孙膏方经验选
【关键词】肝肾阴虚、目胀痛、腰酸、痛、虚阳上浮、神疲乏力、舌偏红、脉弦细、盆腔炎、苔薄腻、神疲、乏力、纳可、肾虚、腹痛、气虚、湿、淋、
【内容】
胡某,女,34岁。2004年12月11日(大雪后4天)。
自幼体弱,经常淋巴发炎。近年来时有两下腹侧掣痛。头目胀痛,面部易升火。腰酸、神疲、乏力。妇检(-)。纳可便调。夜寐尚安。脉弦细,舌偏红,苔薄腻少津不思饮,患者证属肝肾阴虚,拟养肝益肾。



处方:
生晒人参50g(另煎,收膏时兑入)
南北沙参各90g 太子参150g 生黄芪150g


紫丹参150g 京元参120g 全当归150g 生地黄150g
粉丹皮120g 大血藤150g 蒲公英150g 软柴胡90g
川楝子120g 延胡索60g 制黄精150g 淮山药150g
山萸肉120g 制狗脊150g 川杜仲150g 川续断150g
巴戟天120g 桑寄生150g 桑螵蛸150g 菟丝子150g

覆盆子150g 云茯苓150g 福泽泻150g 生米仁150g
生白术120g 肥知母150g 川柏皮120g 青陈皮(各)60g

山楂肉120g

另加:


陈阿胶250g 龟甲胶250g 红枣肉150g 胡桃仁150g

莲肉150g 莲子芯60g 黑芝麻150g 文冰500g

白蜜250g 陈酒500ml





【按】本患者时有下腹掣痛发作,而妇科检查又无异常,故不当以贸然单纯以盆腔炎论之。《灵枢·经脉》曰:“肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际……上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹……”可见患者腹痛部位实乃肝经循行部位,肝肾阴虚,虚阳上浮则见头目胀痛,面部生火。肾虚则见腰酸,气虚则神疲乏力。方中蕴知柏地黄丸,该方中滋补肾阴为主,又配伍丹皮、泽泻、黄柏等清热之品,亦即王冰所说“壮水之主,以制阳光”。以人参、太子参、黄芪等益气,蒲公英、红藤清热解毒,白术、茯苓、米仁等健脾利湿,柴胡、青陈皮、川楝子、延胡索等疏肝泄热,狗脊、川断、寄生、覆盆子等补肾。用龟甲胶亦是以血肉有情之品补肾阴之意。


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