舌绛、口渴、感冒、温燥、温

【医家】王孟英
【出处】古今医案平议
【关键词】舌绛、口渴、感冒、温燥、温病、痰嗽、太息、热痰、气郁、风温、不饥、痛、疟、
【内容】
庄芝阶，年七十，仲冬泛湖宴客，感冒风邪，痰嗽头疼，不饥寒栗，自服羌、苏、荆芥等二剂，势益甚，而口渴无溺。孟英切其脉，浮而弦数且促，证属风温，既服温散，所谓热得风而更炽也。舌绛无津，急宜清化，以桑叶、枇杷叶、栀子、知母、冬瓜子、元参、菊花、花粉、贝母、梨汁为剂，投匕即减，旬余而痊。
【张山雷评】感冒寒憟，而服羌、苏、芥，似亦未必不是，而反加剧，以致舌绛无津，口渴无溺者，良由七十高年，津液本少。本案叙此证，其人先病热痰暑疟，王以清润得瘳，则体质可知。温燥发散，为害如是其烈，宜乎孟英书中，恒太息痛恨于柴、葛、羌、防也。无溺是肺气郁血，不能下行，故甘寒养津，必兼清泄肺气。颐谓可加桑皮、黄芩。又鲜石斛清胃生津，似不可少。（《古今医案平议》）
按：舌绛无津，是津液被劫，故用玄参、花粉、梨汁等以养阴救津。与一般温病初起用辛凉宣解有别。