痛、足跟痛、疝、舌质红、腰

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】痛、足跟痛、疝、舌质红、腰痛、脉细弦、苔薄黄、湿、郁、二便不畅、苔微黄、心腹痛、气上冲、下气、润肠、气郁、脉细、肝郁、疝气、
【内容】
刘某某，男，30岁。
辨证：疝气（冲疝）。
病因：寒气郁结上攻。
症候：少腹抽痛，疝气上冲，腹鸣攻痛，足跟痛，恙经叁年。脉细弦。舌质红，苔薄黄。
治法：祛寒暖下，理气化郁。
处方：苏梗6克小茴香9克杜仲炭8克广木香3克炒橘核9克制香附6克云茯苓9克荔枝核9克橘核丸9克沉香曲6克肉桂丸3克包冲吞吴萸6克川楝子9克
方解：苏梗、木香理气和中，祛寒止痛。云茯苓宁心助阳渗湿。沉香曲、小茴香、制香附开肝郁，温中散寒下气。炒橘核、荔枝核、橘核丸温下元散结而理气治疝。杜仲炭、肉桂丸强腰膝、助肾以止腰痛足跟痛。吴茱萸行气解郁，治厥气上逆攻痛。川楝子舒肝理气治心腹痛，为治疝要药。
二诊
症候：少腹遇寒仍抽痛，气冲已轻，腹鸣攻痛亦轻，腰痛、足跟痛均减，二便不畅。脉细弦。舌质红，苔薄黄。
处方：按原方去橘核沉香曲加车前子6克火麻仁9克
方解：车前子渗湿利溲。火麻仁润肠通便。
三诊
症候：少腹抽痛，腹鸣攻痛均减，气冲、腰痛，足跟痛均止。脉细。舌质红，苔微黄。