淋、肾经虚热、眼胀痛、小便

【医家】薛立斋
【出处】古今医案按
【关键词】淋、肾经虚热、眼胀痛、小便涩、脉微弱、郁热、阳虚、脉微、便滑、痛、
【内容】
大尹刘天锡，内有郁热，大便滑利，小便涩滞。服淡渗之剂，愈加滴沥。小腹腿膝皆肿，两眼胀痛，此肾经虚热在下焦，淡渗导损阳气，阴无以化。遂用地黄滋肾二丸，小便如故。更以补中益气，加麦冬、五味，兼服而康。
【俞震按】 服利药既多，脉微弱如线，法必宜补矣。独兼延胡、赤芍、木通、赤苓、山栀等利血利水药者，以其证仍痛甚也。可见淋证宜利者多。惟薛案所叙案因病情，必该用所用三方。其合滋肾丸者，以小便仍涩滞也。若果阳虚脉微，又当用金匮肾气丸，与知、柏不?宜，至如叶氏治淋，有虎杖、麝香、大黄、牵牛、两头尖、威喜丸、连、柏、胆、荟、参、茸、八味等方，较薛氏法多且备矣。（《古今医案按》）
按：淡渗下行，降之太过，不利阳气之升发，故曰损阳气。于此可知服淡渗药，宜加升阳之品则未雨绸缪矣。