气阴两伤、重痛、阳虚、亡阳

【医家】僧心禅
【出处】一得集
【关键词】气阴两伤、重痛、阳虚、亡阳、神清、寒湿、虚、痛、湿、痹、
【内容】
汪良翁，年七十七，患下体沉重，酸痛不能行。己丑十月，召余诊之，其脉六部皆大而空。余谓此乃阳虚寒湿相乘之症，治当固本理虚，不得过于渗利其湿。乃用参、苓、术、草、归、芍、牛膝、木瓜、薏苡、防己等。服数剂，病无进退。一医谓当发汗，投以麻黄、羌活、川芎等，汗大出如雨，其夜合眼即惊，觉心中空空，如无物然；次日又觉身轻，如两腋生翼，欲飞翔状，且常欲跳跃高处。其家惊惶，不知所为，医亦如之。复召余诊，手足乱舞，力大甚有逾垣上屋之势，须两三人掖之始可，诊脉寸关二部俱浮数侵上，两尺尤躁动。方用人参、附子、炙甘草各三钱，五味子一钱，生白芍、麦冬各八钱，熟地四两，生铁落二两，煎汤代水煎药。服后睡三四小时之久，及醒，脉敛神清，而下体仍重痛。余曰：此病难以痊好，但可望迁延岁月耳！昔徐洄溪以病不愈不死，愈则必死，即此类也。乃检其医论示之，彼方信从。后与调养气血，胃气渐旺，脉亦安和，而下体之病，终不能痊。（《一得集》）
按：痹症不可过汗，汗大出，邪不能祛，而气阴两伤，又有亡阳之虞。此案救治得法，参附扶阳，熟地重用四两以填阴精，是从阴引阳方法。景岳尝谓：附子得熟地始能回阳。此之谓也。