痿、湿、肺热、脉濡滑而数、

【医家】丁泽周
【出处】丁甘仁医案
【关键词】痿、湿、肺热、脉濡滑而数、躄、舌质红绛、咽喉干燥、咯痰不爽、脉濡数、舌质红、足痿软、苔黄、五脏、虚火、病后、内热、
【内容】
封右 温病后阴液已伤，虚火烁金，肺热叶焦，则生痿躄。两足不能任地，咳呛咯痰不爽，谷食减少，咽喉干燥。脉濡滑而数，舌质红苔黄。延经数月，恙根已深。姑拟养肺阴，清阳明，下病治上，乃古之成法。
南沙参三钱 川石斛三钱 天花粉三钱 生甘草五分 川贝母三钱 肥知母钱半 瓜蒌皮三钱 甜光杏三钱 络石藤三钱 怀牛膝二钱 嫩桑枝三钱 冬瓜子三钱 活芦根一尺去节
二诊：前进养肺阴清阳明之剂，已服十帖，咳呛内热均见轻减。两足痿软不能任地，痿者萎也，如草木之萎，无雨露以灌溉。欲草木之荣茂，必得雨露之濡润；欲两足之不痿，必赖肺液以输布，能下荫于肝肾；肝得血则筋舒，肾得养则骨强，阴血充足，络热自清。治痿独取阳明，清阳明之热，滋肺金之阴，以阳明能主润宗筋而流利机关也。
大麦冬二钱 北沙参三钱 抱茯神三钱 淮山药三钱 细生地四钱 肥知母钱半 川贝母二钱 天花粉三钱 络石藤二钱 怀牛膝二钱 嫩桑枝三钱
三诊：五脏之热，皆能成痿，书有五痿之称，不独肺热叶焦也。然而虽有五，实则有二：热痿也，湿痿也。如草木久无雨露则萎，草木久被湿遏亦萎。两足痿躄，亦犹是也。今脉濡数，舌质红绛，此热痿也。叠进清阳明滋肺阴之来，两足虽不能步履，已能自行举起之象。药病尚觉合宜，仍守原法，加入益精养血之品，徐图功效。
北沙参三钱 大麦冬二钱 茯神三钱 怀山药三钱 川石斛三钱 小生地三钱 肥知母钱半 怀牛膝二钱 络石藤三钱 茺蔚子三钱 嫩桑枝三钱 猪脊髓两条酒洗入煎 虎潜丸三钱清晨淡盐汤送服
（《丁甘仁医案》）
按：上案为湿盛之痿，此案为热盛之痿。热盛者阴必伤。故用大剂养阴清热之品，亦必久服方可见效。