郁、胃痛、低热、肝郁、气郁

【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】郁、胃痛、低热、肝郁、气郁化火、便血、出血、黑血、脉弦、嗳气、舌红、脘痞、胃病、胁胀、血热、气郁、痛、
【内容】
萧某，男，６８岁
初诊（１９７８年１月２４日）
久有胃病史。近因情志悲忧，胃痛复发，便下黑血，并有低热，胁胀脘痞，嗳气较舒，舌红，脉弦。肝郁克土，血热离经证属。治宜疏肝解郁，平木止血。
柴胡４．５克 丹皮９克 黑栀子９克
炒白芍９克 炙甘草３克 藕节炭９克

薄荷３克 苏梗９克 枳壳４．５克
地榆炭９克

七剂
二诊（１月３１日）
便血已止，气郁较舒，胃痛不作，低热亦平，但大便转秘，唇口稍干。肝胃郁火还须疏解，高年用药当须轻清。
全瓜蒌１２克 柴胡４．５克 炒白芍９克

丹皮９克 黑栀子９克 苏梗９克
炙甘草３克 麻仁１２克 川石斛９克
陈皮３克七剂
服后诸症均安。
【按】本例之出血，起于情志刺激，悲忧肝郁，气郁化火，木横犯土。故治以丹栀逍遥加减。方以柴胡、薄荷疏肝而顺其条达之性，丹皮、山栀清热而平其内郁之火，白芍、甘草缓急止痛，枳壳、苏梗行气除胀，另加藕节、地榆二炭凉血止血。二诊仍步原法，略减疏解之药，而增以润降之品，遂应手获得良效。