舌干、湿、痢、里急后重、无

【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】舌干、湿、痢、里急后重、无神、痰、阴虚、虚热、下痢、下利、脉滑、虚、
【内容】
夏孩　三月十四日


下痢五日，目光无神，里急后重，脉甚滑。舌干。是感寒已化热。有险。


油当归9克，煨葛根3克，淡芩2.4克，白头翁9克，川连0.3克，枳实3克，竹茹4.5克。


二诊 三月十五日

痢未除，舌干，虚热，目光较昨晚为有神，仍里急后重，当兼顾阴虚。


油当归9克，钗斛9克，川连0.9克，枳实2.4克，白头翁9克，木香3克，竹茹4.5克，扁豆花3克。
【按】《灵枢·天年》：“失神者死，得神者生也。”本案下利见两目无神，是湿浊内盛，阴液大伤，正虚而邪实，故有险。所幸脉滑，胃气尚存，可受一攻，急以清热化痰利湿治之。白头翁解毒止痢，葛根芩连清热止利，枳实、竹茹清热化痰，当归理血。


痢虽未止，然目较有神，则为病退，故去葛根、黄芩，舌干为阴伤，加钗斛生津、扁豆健脾化湿。