腹水、腹水臌胀、目黄、低热

【医家】施治全
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】腹水、腹水臌胀、目黄、低热、胃脘胀满、烦躁不安、大便干结、小便黄、身黄、急黄、臌胀、鼻衄、烦躁、鼻血、肝炎、湿、
【内容】
李某，男，31岁。
初诊：1991年4月23日。主诉及病史（代诉）：其父前来我处请求说病处方。其子40天前因重症肝炎住地区医院一月余，脱离生命危险后，回本地卫生院继续治疗。仍旧目黄、身黄、小便黄，午后及夜间低热，鼻衄，时时烦躁不安，日进稀粥少许，大便干结。
辨证：此证系湿、热、毒邪为患，当仿急黄治之。
处方：茵陈30g栀子15g生大黄8g黄芩20g黄连10g黄柏15g水牛角60g生地黄20g赤芍12g丹皮10g苍术10g槐米10g 3剂煎汤频服。
二诊：4月26日。其父来说，午后及夜间低热退尽，大便稀软，日解一次。上方药6剂。
三诊：5月13日。其父来说，鼻血减少，目黄渐消，神情安静，间有烦躁。上方药5剂。
四诊：5月27日。其父来述，卫生院医生诊断有轻度腹水，胃脘胀满，食差。
处方：红参10g黄芪30g白术10g茵陈25g栀子10g赤芍15g丹皮12g枳壳10g莱菔子20g生山楂15g 3剂
五诊：6月3日。其父来说，腹水加重，尿量减少。
处方：红参10g黄芪30g白术10g茵陈25g栀子10g赤芍15g茯苓10g半边莲30g麻黄5g葶苈子12g 3剂7月中旬其父来述，3剂药服后，尿量增多，腹水减轻。继续服原方药二十余剂，现已出院，回家调养十余天，恢复正常。
按语：半边莲俗名腹水草，利尿作用显著持久，民间用来治疗臌胀，屡见疗效。腹水臌胀，不但病机复杂，病情严重，而且难于彻底治愈。这两例腹水臌胀证，例一属于心，例二属于肝，乃标同本异之证。用半边莲为主取得了临床治愈的显著疗效。