结胸、误汗、误下、温病、伤

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】结胸、误汗、误下、温病、伤寒、烦躁、郁、自汗、舌黑、脉弦、口干、便秘、虚、痛、
【内容】
魏翎谷浼孟英视其郁甥之病,热逾半月, 自胸次胀及少腹,痛不可以抚摩,便秘溺赤,舌黑口干, 自汗烦躁,六脉弦强无胃。曰:此恙酷似《伤寒(论)》“大结胸症”,“结胸烦躁”,无药可治。越二日,便行而殁。
孟英曰:伤寒之邪在表,误下则邪陷而成“结胸”,未经误下,不为结胸。温热之邪在里,逆传于心包,误汗则内闭以外脱,若顺传于胃腑,误汗则盘踞而结胸。前人但云误汗劫夺胃汁,而未及于结胸者,因结胸之症不多见耳,然不可不知,故谨志之。郁某之病,初起,某医用葛根(汤)*一剂,继则胡某用柴、葛、羌、防十余剂,酿成是证。
按;温病之学于王氏以前,各家均未曾论及“顺传”及“结胸”之证。王氏居叶、薛、吴三家之后,而集其大成,于此案提出“结胸”,亦属创见。惜美中不足,未创出救治方法来,但指明温病体虚之人,误汗劫津,更有如此一种变证,不可不知。


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