痰中带血、脉细数、消瘦、盗

【医家】章次公
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】痰中带血、脉细数、消瘦、盗汗、潮热、虚劳、虚火、失血、肾水、咯血、肺痨、燥、
【内容】
朱某，男。
主诉及病史：三年前曾经大量咯血。
诊查：今脉细数，形质消瘦，盗汗，潮热，痰中带血，病势在进展中。
治法：首当注意静养，药饵倒为其次。
处方：阿胶珠12g五味子5g炙紫菀9g熟地18g浮小麦30g麦冬9g百部9g海蛤壳18g核桃肉9g北沙参9g白芍9g龟板12g生侧柏叶12g当归9g砂仁3g（后下）
另：琼玉膏180g两仪膏180g川贝母末24g（和入膏中），早晚各服一食匙。
按语：消瘦、盗汗、潮热、痰中带血、脉细数，为肺痨而肾阴亏损、虚火亢炎之证。对其治疗，不宜苦寒直折，只宜甘寒养阴。古人谓：“滋阴即所以降火”，殆即指此。所以方用两仪膏（生地、熟地）、阿胶、麦冬、龟板以滋补肾阴。盖肾水充足则肺得其润，心肝之火亦潜。并用归、芍养血调营；浮麦、五味养心敛汗；沙参、琼玉膏、百部、紫菀、川贝润燥宁嗽。用少许砂仁以行补药之滞。医嘱首当注意静养，实是治疗虚劳失血的一大原则。