湿、郁、失血、中气、溲赤、

【医家】曹惕寅
【出处】翠竹山房诊暇录稿
【关键词】湿、郁、失血、中气、溲赤、痰浊、血热妄行、阴虚火炎、舌滑、便闭、不寐、多饮、烦闷、烦躁、干燥、脉沉、满闷、湿温、脾弱、血溢、痰多、叹息、温邪、呕血、虚、痹、积、燥、痛、
【内容】
谢君蓉生者，业丝商，形体丰腴，食量又宏，胃强脾弱，中气又虚，遂酿成多痰多湿之躯。癸亥夏，患湿温症。初则体倦作恶，脘宇满闷，医者以镇胃养阴法治之，恶转甚，反致伤络失血，复投以平肝益阴凉剂，而病益剧。乃延西医注射，血溢仍如故，神志昏蒙。历七日夜，由史馨生、陈明善两先生绍介往诊。至则群医毕集，咸谓肝升过甚，失血体乏，其势危殆，不可援手。余按其脉沉郁不畅，其舌滑白厚腻，有叹息呼号声，便闭多日，小溲极少，彻夜烦闷，辗转不宁。盖温邪积伏，痰浊郁结，湿滞痹阻，中气失于宣达，清阳为之抑遏。此病之凡百变端，种种险象，尽因于欲通不得，欲达不能。作恶者欲上泄于胃也。欲恶而不得因势利导，故其恶益甚。甚则伤络迫血外出，既非血热妄行，又非阴虚火炎，宜其服前药而病愈剧也！乃备方以希万一。姜汁、玉枢丹、姜、川朴、牛蒡子、蔻仁、杏仁、苡仁、枳壳、郁金、干菖蒲、槟榔尖、莱菔子、赤苓、泽泻、鲜佛手。佥以辛烈过甚，势难照服。幸史、陈两君，古道热肠，谓余非操切者可比，确著声望，经验有素，急令速撮服之。翌晨急邀往诊，谓病转剧。及余偕往，一一诊察，嘱其万勿疑虑。能识亲疏，一善也；呕血得止，二善也；便得下如败酱，三善也。有此三善，可谓通达有机，何谓转剧？循此调治，足祛壅蔽。即令照前方再服一剂。翌日，又欲急诊，谓其烦躁不寐，舌两边起腐作痛。仍然湿火熏蒸，痰浊胶裹之象。于前方中去玉枢丹，加炙紫菀一钱半。隔宿躁烦更甚，舌中灰黑，边仍白腻，再于前法入姜川连七分。药后宿垢畅下，其热烙肛，自觉由脘至腹，豁然贯通，溲赤如血。复诊，复用姜川朴，姜川连、姜半夏、杏仁、蔻仁、苡米仁、楂炭、槟榔、莱菔子、生石决明、连翘、赤苓、泽泻、茅根，连服四剂，即得舌苔清润，并不干燥，宿垢全下，转得燥粪，溲赤转黄，神色清楚，脉来弦滑，夜寐亦安。惟思食过度，以不能逞意而躁怒。力戒以多饮粥汤，少茹荤腥。良以病加于小愈，而病从口入也。嗣后略事清理，遂即复常