痰水、虚火、白喉、脉细弱而

【医家】张锡纯
【出处】全国名医验案类编
【关键词】痰水、虚火、白喉、脉细弱而数、脾肾两虚、咽喉肿、舌胖嫩、滑泻、脉散、内伤、头痛、自汗、外感、温病、虚损、眩晕、阴虚、肾虚、吐、喘、
【内容】
孙搏九，年二十岁。
病名：虚火白喉。
原因：得白喉症，屡经医治，不外忌表抉微诸方加减，病日增重。医者诿谓不治，始延愚为诊视。
症候：喉关纯白，粘涎甚多，须臾满口，即得吐出。
诊断；脉细弱而数，舌胖嫩淡红，知系脾肾两虚，肾虚气化不摄，则阴火上逆，痰水上泛，而脾土虚损，又不能制之，故其咽喉肿疼粘涎若是之多也。
疗法：投以六味地黄汤，滋补脾肾以清虚火，又加于术，少加苏子，制痰水上泛。
处方：大熟地六钱淮山药四钱，生打山萸肉二钱云茯苓三钱粉丹皮钱半福泽泻钱半生于术钱半苏子八分
效果：连服十剂而痊。
廉按：此为脾肾双补之和剂，妙在加苏子一味，不但能治痰水上泛，且能降阴火上逆，十剂而痊，信然。张君平时最喜用熟地，尝用六味地黄丸作汤，加川芎、知母以治如破之头痛，加胆草、青黛以治非常之眩晕，加五味、枸杞、柏子仁以敛散大之瞳子。且信其煎汁数碗、浩荡饮之之说，用熟地四两、茯苓一两以止下焦不固之滑泻，用熟地四两、白芍一两以通阴虚不利之小便。又尝于一日之中，用熟地斤许，治外感大病之后忽然喘逆脉散乱欲脱之险症。且不独治内伤也，又尝用熟地、阿胶大滋真阴之类治温病脉阳浮而阴不应，不能作汗，一日连服两剂，济阴以应其阳，使之自汗，可谓深悉熟地之医治作用矣。/