大便泄泻、脉濡、久病、亡阴

【医家】夏仲方
【出处】夏仲方医案
【关键词】大便泄泻、脉濡、久病、亡阴、脘腹、痰粘、呕吐、脉软、麻痹、口干、咳痰、津亏、吐、
【内容】
阮二太太 亨利路 十月二十一日 一诊


久患手足麻痹，筋爪先失润养，初秋起患呕吐，旋即脘腹肿膨，就此卧不能起，近来肿退，胃气不醒，肌肉瘦减，舌液干驳，咳难出，大便泄泻，脉濡软。胃津肠液枯涸，勉进和养。
西洋参1钱 另煎冲 扁豆衣3钱 川贝母1钱5分
生山药3钱 炒甘草4分 生谷芽3钱
橘红1钱 蒸百部1钱5分 荷叶1钱5分


十月二十三日 二诊
久病原亏，肉削，舌驳，咳呛痰粘难出，大便泄泻，脉濡滞软弱。津涸气夺，终难维持。


西洋参1钱 炒扁衣3钱 蒸百部2钱
生于术2钱 炒甘草4分 御米壳3钱


生山药3钱 炙款冬2钱 生麦芽3钱
橘白8分


十月二十六日 三诊

泻势已完，粪质未硬，咳痰无力，咳吐，舌驳口干，脉软滑，气液大亏，久卧肉削，再予补中。


潞党参2钱 炒扁豆衣3钱 百部2钱
生于术2钱 炒甘草4分 橘白1钱
炒山药3钱 泡远志1钱 生麦芽3钱
二十七日改方因胀去党参，终不起。
按：本案患者观其症状描述，病久病深，阴津亏耗，甚则有亡阴之象，且胃阴已败，水谷难进，故夏氏言“勉进和养”而已。西洋参、甘草补气养阴；扁豆衣、山药、谷芽、橘红健脾和胃；川贝、百部、荷叶相配清热。二诊、三诊仍以缓缓图之，希能复之，但此案预后显示“终不起”。