疟、痰、呕吐、吐、指甲青、

【医家】江篁南
【出处】名医类案
【关键词】疟、痰、呕吐、吐、指甲青、脉沉细、五更、疟疾、脉虚、劳倦、烦热、恶心、多汗、大热、鼻衄、
【内容】
曹氏子，年二十余，客归跋涉劳倦，兼受热饮凉水，患疟，每日午先寒后热，多汗。一医为用清脾汤，断用斩鬼丹，吐涎益甚。后二日，呕吐不止，乃用人参养胃汤二贴，呕吐如故，兼痰中有血。六月中旬，江视之，脉虚豁，以二陈汤加白芍、白术、扁豆、人参、枳实、山查、黄连、藿香、姜、枣出入加减。八剂愈。
一人疟疾，更三医不可。后一医投姜附汤，可而复作，每至午前大寒，寒时面青，手指、趾甲俱青（指甲青，寒者多。然有一症与痰相搏，亦青黑色可与大热案橘泉翁治法参看），异状战栗，寒后复热，得汗只凉，瘦消危甚不可言。江诊六部脉沉细，先投温脾汤，断进铁煎散三盏，五更下鹤项丹，至次日午前以理中汤下黑锡丹一服，如此三日而愈。此乃寒症之药也。
一人疟后，先寒后热。医用清脾汤，又服截疟丹，遂发恶心，吐而复泻（理中汤之用因此）。次日鼻衄两三碗，但多烦热，求治。加以小柴胡加半夏、柴胡之类，四服，争其荣中之热，次投铁煎散，以祛疟之邪，午前将末理中汤入黄丹冷水调下，黑锡丹和中压痰镇下（妙理），疟即不平矣。此乃热因寒用，寒因热用之意。