湿、气血瘀滞、肿胀、小儿、

【医家】王鹏飞
【出处】王鹏飞儿科临床经验选
【关键词】湿、气血瘀滞、肿胀、小儿、湿热、热利、禀赋不足、舌质红、舌苔白、外寒、神清、脉数、产后、
【内容】
赵某 男，12天，病案号：40206。
住院日期：1975年12月18日至76年1月6日。
现病史：患儿为第二胎，足月顺产，产后第三日出院时发现双脚稍肿。近六天来，肿日渐加重，且向上蔓延至臂部，皮肤均变硬发凉，故来我院住院。
查体：精神好，神清，臂及双大腿皮肤发硬、发凉，双足明显肿胀，皮肤色泽尚可，四肢活动尚好，能吮奶。舌质红，舌苔白，上腭紫，脉数。
西医诊断：新生儿硬肿症Ⅰ～Ⅱ度。
辨证：胎内湿热，兼感外寒，气血瘀滞。
立法：清热利湿，调气活血。
方药：
青黛3克 紫草9克 乳香6克 千年健9克 白芨6克 木瓜9克 寒水石9克
二剂
二诊：服上方药，硬肿见好。
上方去寒水石，加车前子6克。服一剂。
三诊：服上方药，精神、吃奶均好，硬肿渐消。用下方： 青黛3克 紫草9克 乳香6克 贯众9克 车前子6克
四诊：服上方药二剂，精神、食欲均好，硬肿已消，上腭粉红。停服中药出院。
按：硬肿症，中医称之为“巩皮症”，只见于新生婴儿，患儿全身任何部位的肌肉均可肿胀发硬。王鹏飞老医生认为，此症为小儿先禀赋不足、胎母湿热侵及小儿，引起气血瘀滞，水湿侵入肌肤所致。因此，除用青黛、紫草、寒水石清热利湿外，还须配乳香、白芨活血，才能奏效。
此例患儿住院时曾采取保暖措施，服中药五剂后硬肿全消，精神、食欲均好而出院。（《王鹏飞儿科临床经验选》）