出血、月经先后无定期、肝郁

【医家】邢子亨
【出处】邢子亨医案
【关键词】出血、月经先后无定期、肝郁、面色苍白、舌苔薄白、身体虚弱、肾虚、脉弦、神疲、虚、瘀、头晕心慌、心烦易怒、肝郁血热、肝气不舒、出血明显、心烦、心慌、血虚、压痛、易怒、脉弱、月经、头晕、
【内容】
曹某某 女，37岁，护士。
1974年9月12日初诊：三年来，月经先后无定期，有时出血数十日，量多而不止，以致身体虚弱，心烦易怒，头晕心慌，精神疲困，面色苍白，食纳减少，舌苔薄白，脉弦而弱。
妇科检查：子宫增大，约为7×5厘米，无压痛，子宫内膜诊刮，病检为子宫内膜增殖症。
病症分析：肝气不舒，冲任不和，故月经先后无定期。肾虚不摄，肝郁血热，故经量多而不止。出血过多，故身体虚弱。肝郁生火，故心烦、易怒、头晕。血亏心虚，故心慌。精血两伤，故精神疲困。血虚不能荣于面，故面色苍白。肝郁克脾，故食纳减少，舌苔薄白。?肝郁则脉弦，肾虚则脉弱。为拟滋肾清肝，养心止血之剂。
方药：
当归10克 炒白芍10克 炒枣仁18克 龙骨15克 茯神12克 棕炭18克 鱼鳔珠12克 杜仲20克 狗脊12克 莲盆炭10克 焦地榆10克 莲子心9克 菊花10克 陈皮10克 炙甘草6克 阿胶12克另化兑服
方解：当归、白芍养血和肝，茯神、枣仁、龙骨养心安神，阿胶、鱼鳔、棕炭补虚血，莲盆炭、焦地榆凉血止血，杜仲、狗脊补肾摄血，莲子心清心除烦，菊花清肝止晕。陈皮、炙草理气和中。
9月17日二诊：出血明显减少。再以上方加减服三付。
9月22日三诊：出血已止，心亦不烦，食纳增进。恐血止而留瘀，更增增殖。又为养血活血化瘀止血之剂。
方药：
当归12克 赤芍10克 丹参10克 黑蒲黄12克 灵脂12克 狗脊12克 杜仲15克 夜交藤18克 陈皮9克 丹皮12克 藕节12克 炙甘草6克
调理数月，月经周期规律，经期出血不多，面显红润，诸症皆愈。（《邢子亨医案》）