麻疹、咳嗽、脉数、感冒、神

【医家】沈绍九
【出处】沈绍九医话
【关键词】麻疹、咳嗽、脉数、感冒、神清、神昏、气喘、湿、脉数有力、热退身凉、舌苔薄白、脉微数、微热、喘急、大热、发热、腹泻、小儿、高热、咳喘、舌绛、苔白、脉大、嗜睡、阳虚、高烧、喘、
【内容】
李某子，年二岁，平素阳虚，虽患感冒，亦须在疏散剂中加入姜附始愈。此次患感冒，咳嗽、微热，李亦自按前法用药，服后隐约发现疹点，又改用升麻、葛根、苏叶、防风、煨生姜、藿香、蔻壳、附片、芫荽等效果不显，病儿面色?白，苔白而润，脉大而缓无力，疹色淡红不活，虽是阳衰，但血亦不足，应于温阳透疹剂中加用养血活血之品，麻疹方易透发。以制附片。葛根、广陈皮、炒白芍、土炒当归、砂仁、杜仲、川芎、茯神、藿梗、防风等药加减治之，疹透而愈。
雷某长子，年三岁，患麻疹，初用清轻疏透之剂，疹已出齐，三日犹未没，仍发热，咳嗽，气喘，舌赤而干，脉数有力。此热盛阴伤，用养阴清热之剂面愈。凡麻疹当收没而不没者，因阳旺太过之故，治宜清热养阴为主。
陈某子，高烧热炽，舌降而干，咳喘，脉数，溺短赤，麻疹隐约不透，乃血分有热，津液已伤之象，用凉血清热、养阴生液之剂，如玄参、生地、知母、赤芍、丹皮、玉竹、石斛、等治之，热减疹透，续服数剂痊愈。
吴某之孙，年一岁，夏月患麻疹，复感暑邪，身大热，神昏气喘，沉迷嗜睡，疹色紫黑，用清暑透疹之方：
香薷三分 青蒿一钱 赤芍三钱 扁豆皮二钱 六一散一钱连翘二钱 竹叶心二十根 荷叶一片 竹茹二钱 蝉蜕二钱川贝母一钱 犀角八分
再诊：热减神清，疹色转红，原方去香薷加厚朴花、枇杷叶、石斛、藿香、玄参、丹皮、等药，连服二剂，热退身凉，麻疹渐没，尽管用清肺育阴之药善后。
罗姓一小儿，年四岁，亦暑天患麻疹，疹出未透，高热喘急，神昏，舌绛微干，上有薄白苔，脉数疾，初因腹泻曾服酒军、焦山查等药，泻犹未止。盖麻疹之泻，乃肺移热于大肠，不必止之，使热有出路；亦不可用消导攻下之药以伤肠胃。 目前热已入营，当清营分兼养阴透疹。又暑必兼湿，从患儿舌苔薄白看，可知挟有湿邪，但不重，其泻与用下药也有关系，可适当佐以和中、通利小便之药。方用：
犀角一钱 玄参三钱 莲子心一钱 花粉三钱 连翘三钱知母二钱 银花二钱 赤芍二钱 橘红六分 蝉蜕二钱 鲜藿香三钱 川贝母二钱 木通一钱五分 泽泻一钱五分 甘草梢一钱五分
次诊：热减疹透，神清泻减，脉微数，舌质微赤仍有薄白苔，疹色红润，惟尚咳嗽、微喘，病已好转，仍宗原法，减其制。处方：
薄荷一钱五分 川贝母一钱五分 甘草梢一钱五分 甜杏仁二钱桑叶二钱 花粉二钱 知母二钱 柿菊花三钱 蝉蜕二钱 银花二钱 玄参三钱 地骨皮三钱 茯苓皮三钱 木通二钱 竹叶心三十根
服后病更好转，又服养阴清热药数剂痊愈。